Наши услуги
Врачи
+7 707 346 46 46
Контакты
Киста яичника
Наши услуги
Врачи
+7 707 346 46 46
Контакты
ул. Айтиева 130,
уг. ул. Карасай батыра
+7 707 346 46 46
Алматы
Пн-Пт 08:00 - 18:00,
Сб 08:00 - 16:00
График работы
Наши услуги
Врачи
Контакты
Генетика
Блог директора
О центре
Ведение беременности
Консультация
Диагностика и лечение заболеваний шейки матки
1.Диагностика и лечение заболеваний шейки матки
Заболевания шейки матки:
1.Фоновые заболевания шейки матки
К фоновым относят эрозию шейки матки, эктопию, полипы, лейкоплакию. Важно регулярно посещать гинеколога, чтобы наблюдать состояние шейки матки. Также отметим, что фоновые патологии могут встретиться и у девушек в пубертатном периоде, и у женщин во время климакса, так как иногда причиной развития заболеваний становятся гормональные изменения.
2.Предраковые заболевания
Это патологические изменения, которые могут перейти в онкологический процесс. К предраковым относят разные типы дисплазии шейки матки.
3.Раковые заболевания
Всегда являются следствием предраковых состояний и развиваются обычно тогда, когда женщина нерегулярно посещает врача для наблюдения. Предраковые и раковые состояния имеют схожий патогенез и этиологию, очень часто их причиной становится вирус папилломы человека.
Особенности заболеваний:Опасным является то, что в большинстве случаев данные заболевания не имеют ярко выраженных симптомов. Показателями патологии шейки матки могут быть кровотечения, боли внизу живота, появление водянистых белей, болезненный половой акт, кровянистые выделения при половом акте
Эрозия шейки матки :бывает двух видов: псевдоэрозия (эктопия) и истинная эрозия. Истинная эрозия встречается довольно редко. Иногда эрозия шейки матки возникает после родов или каких-либо внутриматочных вмешательств (в том числе после абортов). Но ее причиной могут стать и нарушения защитных функций организма, которые могут быть вызваны беспорядочной половой жизнью, большим количеством абортов, инфекциями и воспалениями. Как правило, эрозия шейки матки себя никак не проявляет, и обнаружить ее можно лишь на приеме у гинеколога. Симптомы заболевания могут появиться, если, например, к эрозии присоединится воспалительный процесс.
Для получения более полной картины патологии шейки матки необходимы следующие обследования:
расширенная кольпоскопия;
биопсия;
мазки на флору, цитологию, ПЦР, бакпосев.
Опасность эрозии в том, что она может перерасти в рак шейки матки. Усугубить заболевание могут инфекции и вирусы, особенно – вирус папилломы человека определенного типа.
Кольпоскопия проводится при помощи специального прибора – кольпоскопа, который позволяет увеличить изображение в несколько десятков раз. Благодаря этому врач может рассмотреть пораженные участки более детально. Сама процедура безболезненна и достаточно информативна. Обследование с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа, помогает в раннем распознавании рака влагалищной части шейки матки. С помощью кольпоскопа можно диагностировать самые незначительные дефекты ткани, невидимые невооруженным глазом. Кольпоскопия представляет собой высокоинформативный и широко доступный метод диагностики не только шейки матки, но и влагалища и вульвы.
Существует широкий спектр заболеваний шейки матки:
эктопия шейки матки - именно её чаще всего называют эрозией шейки матки. Эктопия шейки матки - это наличие на поверхности шейки матки клеток цилиндрического эпителия, которые в норме находятся только внутри канала шейки матки. Эктопия характерна для молодых девушек и связана с особенностями гормонального фона в возрастной период до 25 лет. С началом половой жизни при присоединении инфекции эктопия может осложняться воспалением. Если эктопия шейки матки не осложнена воспалением и обнаружена в возрасте до 25 лет, это физиологическая норма (псевдоэрозия шейки матки) и не требует лечения. Если же эктопия осложнена воспалительным процессом, вызванным инфекцией или другим заболеванием (истинная эрозия шейки матки), то необходимо лечение в любом возрасте;
эктропион шейки матки - либо врожденная патология, либо патология шейки матки, развивающаяся после родов вследствие разрывов шейки матки, она представляет собой выворот канала шейки матки. В отличие от эктопии шейки матки никогда не проходит самостоятельно и требует хирургического лечения;
зона трансформации - это участок эктопии шейки матки, на котором происходит замещение цилиндрического эпителия, находящегося в норме внутри канала шейки матки, на многослойный плоский, находящегося в норме на поверхности шейки матки. Она бывает типичная (законченная и незаконченная) и атипическая (наличие в зоне трансформации ороговевших желез, измененных кровеносных сосудов, неправильного ороговения эпителия, кондиломы);
лейкоплакия шейки матки - белая бляшка, возвышающаяся над поверхностью шейки матки и представляющая собой участок повышенного ороговения эпителия. Чаще она является следствием хронического воспалительного процесса шейки матки, скорее всего вирусного происхождения. Наличие лейкоплакии шейки матки требует обязательной биопсии и лечения;
кондиломы - признак папилломавирусной инфекции. Бывают на наружных половых органах, на стенках влагалища и на шейке матки. При расположении на шейке матки требуют обязательной биопсии и лечения;
ретенционные кисты шейки матки (Наботовы). В цилиндрическом эпителии канала шейки матки находятся железы, выделяющие слизь. При заживающей эктопии шейки матки протоки желез иногда перекрываются и формируются так называемые ретенционные кисты. Содержимое кисты шейки матки может инфицироваться и нагноиться, поэтому ретенционные кисты шейки матки подлежат удалению;
полип цервикального канала шейки матки - разрастание цилиндрического эпителия внутри канала, имеет инфекционную или опухолевую природу. Требует оперативного лечения.
Цитологическое исследование
Это взятие соскобов с трех участков:
с поверхности влагалищной части шейки матки, особенно с визуально измененных участков;
с переходной зоны (граница со слизистой цервикального канала);
из нижней трети канала шейки матки.
Взятие материала из 3-х зон шейки матки способствует информативности цитологического исследования.
Анализ на цитологию — один из самых информативных и остается ведущим инструментом скрининга. Не вызывает сомнения утверждение, что основной целью посещение гинеколога является выявление фоновых процессов ведущих к предраковому состоянию и рака шейки матки. При этом мазок берется легко, безболезненно и быстро. Поэтому его широко используют в гинекологии.
Цитологическое исследование мазков – отпечатков шейки матки является очень важным методом в комплексе дополнительных мероприятий, который позволяет на ранних стадиях выявить онкопроцесс.
В настоящее время все большее распространение получает новая технология приготовления цитологических препаратов для проведения исследования, так называемая жидкостная цитология. Сегодня она признана наиболее информативным способом получения материала с шейки матки и рекомендована в качестве “золотого стандарта” диагностики патологии шейки матки и выдачи результата в соответствии с Международной Классификацией Bethesda. Важной технологической особенностью метода жидкостной цитологии, улучшающей качество исследования, является то, что материал берется в специальный стабилизирующий раствор, который обеспечивает его сохранность без разрушения и потери клеток, позволяет одновременно проводить контроль молекулярно – биологических тестов (наличие ВПЧ), а также иммунноцитохимических исследований (онкомаркеров опухоли).
Гистологическое исследование
Гистологическое исследование биоптатов шейки матки (исследования ткани шейки матки после биопсии) является важным и необходимым методом диагностики при патологии шейки матки. Этот метод помогает определить степень поражения патологических процессов шейки матки и выявить рак шейки матки на ранних стадиях его развития.
Бактериологические исследования
Большое значение имеет оценка микробиоценоза влагалища. Выявление генитальных инфекций – важный диагностический этап, который в последующем определяет врачебную тактику. Адекватное лечение воспалительных заболеваний способно предотвратить множество тяжелых последствий для организма женщины. Чаще всего заболевания, передающиеся половым путем, первыми поражает нижние отделы гениталий (сюда относится и влагалищная часть шейки матки). Под воздействием токсических факторов инфекционных агентов происходят деструктивные изменения в эпителии шейки матки.
Лечение патологий шейки матки.
На первом этапе проходит лечение воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки. При необходимости, нормализуется гормональный баланс.
Существуют консервативный и хирургический метод лечения патологий шейки матки.
Консервативное лечение показано нерожавшим женщинам при сопутствующих воспалительных заболеваниях, истинной эрозии, деструктивных язвах.
Хирургические методы лечения:
диатермокоагуляция,
радиоволновая деструкция.
конизация и эксцизия.
Каждый из методов выбирается врачом в индивидуальном порядке в процессе обследования и наблюдения пациентки.
Made on
Tilda