Наши услуги
Врачи
+7 707 346 46 46
Контакты
ул. Айтиева 130,
уг. ул. Карасай батыра
+7 707 346 46 46
Алматы
Пн-Пт 08:00 - 18:00,
Сб 08:00 - 16:00
График работы
Наши услуги
Врачи
Контакты
Генетика
Блог директора
О центре
Ведение беременности
Консультация
Диагностика и лечение опухолей
Диагностика и лечение опухолей
Киста яичника — доброкачественное образование, возникающее на яичниках в результате опухолевых процессов, и представляющее собой полость с жидким содержимым. Чаще всего киста яичника встречается у женщин детородного возраста. Много реже кисты яичников диагностируются уженщин после прекращения менструации.
Наиболее распространенный тип кисты яичников — так называемые функциональные кисты. Функциональная киста яичников разрастается из структуры, которая обычно продуцируется яичниками во время овуляции. Иногда эта кистообразная структура не завершает нормальный цикл своего развития и не исчезает, и тогда образуется функциональная киста. Чаще всего функциональная киста яичника лечения не требует, так как образуется и рассасывается бессимптомно. На прекращение роста, постепенно сжатие и бесследное их исчезновение уходит два-три менструальных цикла.
Другие типы кист яичников, вызывают серьезные осложнения и требуют неотложного лечения. К таким типам относится дермоидная киста, представляющая собой кистозное образование, заполненное тканью разных типов. Это и кистозная аденома, являющаяся кистой, разрастающейся из клеток внешней оболочки яичников. Аномальным типом кисты является эндометриома. Наиболее частое новообразование — фолликулярная киста — формируется в самом яичнике. Нередко встречается параовариальная киста, которая формируется из придатка яичника. Возникают они по причине гормонального дисбаланса в организме.
Диагностика
Первоначальная диагностика кисты яичника чаще всего связана со стандартным ультразвуковым исследованием органов таза. Проводимое в рамках периодического медосмотра УЗИ даёт возможность обнаружить кисты до их разрастания и связанного с этим разрыва тканей или перекручивания основания кисты, то есть до появления симптомов. За случайным обнаружением кисты следуют специальные обследования, предваряющие назначение лечения кисты яичника.
Лечение
Успешное лечение кисты яичника может проводиться как медикаментозно, так и хирургически. Выбор способа лечения кисты яичников обуславливается многими факторами, и зависит от размера кисты, ее типа, возраста и состояния здоровья пациентки. Немаловажны планы женщины, касающиеся будущего рождения детей.
При обнаружении небольшой бессимптомной кисты, врач откладывает лечение на два-три менструальных цикла, давая возможность кисте рассосаться самопроизвольно.
Обычным методом лечения кисты яичника является назначение гормональных препаратов (контрацептивов), которые вызывают рассасывание этих опухолей. При необходимости комплексной терапии кисты яичника лечение включает в себя противовоспалительные препараты. Пациентка должная наблюдаться не менее трёх менструальных циклов, в течение которых должно произойти рассасывание опухолей. В противном случае назначается хирургическое вмешательство.
Наиболее предпочтительным хирургическим методом лечения кисты яичника является лапароскопия— операция, позволяющая сохранить детородные органы. Это становится возможным благодаря использованию специальных хирургических инструментов. Применяемая техника иссечения позволяет провести щадящее удаление капсулы кисты, с минимальным травмированием здоровой ткани яичника. После лапароскопического удаления кисты яичника лечение проводится в целях сохранения возможность забеременеть, выносить и родить ребенка. Данная операция выполняется в условиях стационара.
Эндометриоз.
Эндометриоз – заболевание, при котором ткань, подобная слою, выстилающему матку, разрастается за ее пределами. Этот процесс может вызывать сильную боль в тазовой области и затруднять наступление беременности.
Эндометриоз может начаться при первой менструации и продолжаться до наступления менопаузы.
При эндометриозе ткани, подобные слою, выстилающему матку, разрастаются за ее пределами. Это приводит к воспалению и образованию рубцовой ткани в области таза и (редко) в других анатомических областях.
Причина развития эндометриоза неизвестна. Общепризнанных методов профилактики эндометриоза не существует. Вылечить эндометриоз невозможно, однако медикаментозное лечение, а иногда хирургическое вмешательство помогают уменьшить симптомы заболевания.
Эндометриоз вызывает хроническую воспалительную реакцию, которая может привести к образованию рубцовой ткани (спаек, фиброза) в тазовой области и за ее пределами. Известно несколько типов поражений при эндометриозе:
поверхностный эндометриоз, в основном на тазовой брюшине;
эндометриоидная киста яичника (эндометриома);
глубокий эндометриоз в ректовагинальной перегородке, мочевом пузыре и кишечнике;
в редких случаях эндометриоз обнаруживается вне области таза.
Симптомы
Эндометриоз часто вызывает сильную боль в области малого таза, особенно во время месячных. У некоторых женщин болевые ощущения возникают также во время полового акта или при посещении туалета. В некоторых случаях эндометриоз затрудняет наступление беременности.
Некоторые больные эндометриозом не ощущают никаких симптомов. При наличии симптомов распространенным проявлением заболевания является боль в нижней части живота (тазовой области). Больше всего боль может беспокоить:
во время месячных;
во время или после полового акта;
при мочеиспускании или дефекации.
После менопаузы симптомы нередко ослабляются, но это происходит не всегда. Симптомы эндометриоза варьируются в широких пределах, что может затруднять его диагностику медицинскими работниками. Несмотря на
Диагностика
Подозрения на эндометриоз могут возникать на основании тщательного изучения анамнеза менструальных симптомов и хронической тазовой боли. Для выявления эндометриомы яичника, спаек и глубоких узловых поражений часто требуется ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Для подтверждения диагноза, особенно при наиболее характерных поверхностных поражениях, может быть полезна гистологическая верификация, осуществляемая, как правило, после хирургической/лапароскопической визуализации. Необходимость гистологического/лапароскопического подтверждения не должна препятствовать началу эмпирического лечения.
Лечение
Выбор средств лечения эндометриоза может быть различным в зависимости от тяжести симптомов и желательности наступления беременности. Никакие методы лечения не излечивают болезнь.
Для ведения эндометриоза и уменьшения его симптомов может применяться ряд лекарственных препаратов.
Для лечения боли часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики (обезболивающие), такие как ибупрофен и напроксен.
Уменьшению болевых ощущений могут также способствовать гормональные препараты, в частности аналоги гонадотропин-рилизинг гормона, и методы контрацепции (противозачаточные средства). К этим методам относятся:
противозачаточные таблетки;
гормональные внутриматочные спирали (ВМС);
вагинальные кольца;
имплантаты;
инъекционные препараты;
контрацептивные пластыри.
Эти методы могут не подходить для тех, кто хочет забеременеть.
Иногда при проблемах с наступлением беременности, вызванных эндометриозом, применяются препараты и процедуры для лечения бесплодия.
В некоторых случаях очаги поражения эндометриозом, спайки и рубцовая ткань удаляются хирургическим путем. Лапароскопическая хирургия (с использованием небольшой камеры для визуализации внутренних органов) позволяет врачам осуществлять манипуляции через небольшие разрезы тканей.
Варианты лечения рекомендуется обсудить с лечащим врачом.
Повышение осведомленности о заболевании способствует своевременному прохождению диагностики пациентами. Своевременное лечение может замедлить или остановить естественное прогрессирование заболевания и уменьшить долгосрочные симптомы.
Варианты лечения бесплодия, вызванного эндометриозом, включают лапароскопическое хирургическое удаление очагов эндометриоза, стимуляцию яичников при внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
· Миома матки. Особое внимание врачи уделяют органосохраняющему лечению и выбору предпочтительного метода лечения - консервативное медикаментозное лечение, малоинвазивное лечение, комбинированные методы лечения; выбор объема и доступа операции (гистерорезектоскопия, консервативная миомэктомия или радикальная операция лапаротомным, эндоскопическим (гистеро- или лапароскопия) или вагинальным доступом).
Нарушения менструального цикла
Менструальный цикл представляет собой циклические изменения в женском организме. Длительность, обильность выделений и другие показатели менструального цикла варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
В норме менструальный цикл, отсчитывающийся с 1-го дня месячных до 1-го дня следующих месячных, составляет 21-35 дней. Продолжительность менструации в норме - 5 - 7 дней, и объем кровопотери в этот период составляет около 80-100 мл. Все, что выходит за перечисленные рамки - это нарушение менструального цикла, лечение которого требует комплексного подхода.
Основные причины нарушений менструальной функции:
1. эндокринные нарушения: опухоли гипофиз, гипогонадизм, заболевания щитовидной железы;
2. раннее истощение яичников;
3. беременность любой локализации;
4. стрессы и психические заболевания;
5. ожирение или истощение;
6. интоксикации;
7. переутомления;
8. воспалительные заболевания (в том числе воспаления женских половых органов);
9. синдром поликистозных яичников;
10. опухоли яичников;
11. аномалии строения половых органов;
12. заболевания матки.
Made on
Tilda